В больнице медицинского центра Управления делами Президента в Астане проходят мастер-классы для нейрохирургов из Грузии, Узбекистана, Кыргызстана и Таджикистана, передает Tengrinews.kz.
Нейрохирург Президентской клиники Азат Шпеков демонстрирует зарубежным коллегам возможности казахстанских врачей. В прямом эфире он оперирует больного с тяжелой формой эпилепсии.
Иностранные коллеги наблюдают за ходом операции на большом экране, сидя в конференц-зале. Оперирующий врач комментирует все действия по громкой связи.
На операционном столе 19-летний пациент, который с детства страдал эпилепсией. Длительное время он принимал сильные антиэпилептические препараты, но приступы эпилепсии не прекращались. Тогда врачи приняли решение оперировать больного.
«Мы соединили электрод с нервом и электрод с генератором. Он будет стимулировать нерв, который имеет много связей со структурами головного мозга, тем самым стимулируя этот нерв, отделы мозга. (…) Можете представить, диаметр сшиваемых сосудов всего один миллиметр, изредка он превышает один миллиметр и составляет полтора миллиметра. Мы делаем маленькое окно в миллиметровом сосуде под очень большим увеличением и к нему присоединяем сосуд такого же миллиметрового диаметра. Накладывается как минимум 12 узлов, чтобы сформировать соединение», — пояснил нейрохирург больницы медицинского центра УДП Азат Шпеков.
Все манипуляции казахстанские врачи проводят под микроскопом
Врач отметил, что после установки системы для стимуляции блуждающего нерва частота приступов эпилепсии у пациента значительно снизится. Эта операция, по словам Азата Шпекова, прошла успешно. Пациент в течение нескольких месяцев будет находиться под наблюдением врачей, а в дальнейшем вернется к полноценной жизни.
Подобные операции проводятся и больным с диагнозом инсульт. Чтобы уменьшить последствия заболевания и снизить риск повторного инсульта, нейрохирурги Президентской клиники проводят различные виды вмешательств на головном мозге — восстанавливают закупоренные сосуды головного мозга путем их соединения с другими сосудами.
«Накануне мы провели операцию больному с диагнозом «инсульт» — у него закрылась большая сонная артерия мозга. Ее уже не восстановить, но существует такой вид операции, как, например, формирование обходного пути для восстановления кровоснабжения мозга. Мы выделили артерию и кожную артерию с мозговой артерией, и теперь кровоснабжение мозга восстановлено, а риск повторного инсульта у пациента гораздо ниже», — отметил нейрохирург Азат Шпеков.
Азат Шпеков — нейрохирург больницы медицинского центра Управления делами Президента РК.
Казахстанский нейрохирург отмечает, подобную технику операционного вмешательства применяют не во всех клиниках мира, так как работа с сосудами головного мозга требует ювелирного мастерства.
Поэтому многие зарубежные врачи приезжают на мастер-классы в Президентскую клинику Астаны. Здесь они отрабатывают технику микрохирургического соединения сосудов на тушках куриц, так как размеры сосудов у птицы такие же, как и у человека.
«В некоторых странах такие мастер-классы на крысах проводят, то есть ты работаешь на живых сосудах. Курица уже умершая, кровотока нет, но, тем не менее, таким способом мы отрабатываем технику. Начинаешь, сложно, но потом уже оттачиваешь каждое движение», — отмечает врач-нейрохирург из Узбекистана Андрей Ким.
«Сейчас медицина настолько быстро развивается, что надо всегда быть в курсе, в тренде. Потому что быстро меняется все и в медицине. Это обмен опытом, информацией, это создает общий уровень. Я сейчас прилетел из Парижа, там был мастер-класс по эндоваскулярной нейрохирургии. Здесь, в Астане, — по сосудистой нейрохирургии. Это очень большой опыт и нужно этим опытом с кем-то делиться», — выразил мнение приехавший из Грузии нейрохирург Мирза Хиникадзе.
Проводимая в больнице медицинского центра Управления делами Президента техника микрохирургического соединения сосудов может применяться и при хирургическом лечении больных депрессией, отмечает нейрохирург Азат Шпеков.
«В будущем для лечения депрессии мы будем проводить такие операции, потому что в Европе и Америке это признано высоким уровнем доказательной базы. Обычно такая операция проводится пациентам с тяжелой формой депрессии. Если таким пациентам не помогает терапия препаратами, то хирургия имеет высокие показатели эффективности. На сегодня в Казахстане пока отсутствует протокол хирургического лечения депрессии. Эта программа еще не стартовала, но мы видим таких пациентов и, возможно, в будущем сформируется протокол», — отметил нейрохирург Азат Шпеков.
Источник tengrinews.kz
