Обычный гвоздь весит 3-4 грамма. Именно столько железа должно содержаться в организме каждого из нас. Казалось бы, совсем немного, но стоит потерять всего 400 мг от этого количества, как становится плохо. Рассказывает Sauap.org со ссылкой на НаПоправку.
Железо — это дыхание клеток. Большая его часть входит в состав гемоглобина крови и миоглобина мышц. Эти белки переносят кислород, и без железа они не работают.
Значительно меньшая часть железа организма входит в состав ферментов, которые нужны для синтеза ДНК и нормального обмена веществ. Если железа не хватает, в первую очередь страдают именно эти ферменты и их функции.
Чтобы создать «подушку безопасности» организм накапливает железо впрок. Но это трудный и длительный процесс, так как из пищи в сутки организм усваивает только 1-3 мг железа, и почти все тратит на текущие нужды. Женщинам в норме удается поддерживать запас в 400-500 мг, мужчинам — до 1000 мг.
Опустошить этот резерв можно буквально за один день, например, в результате кровотечения при травме или операции. Но гораздо чаще человек истощает запасы железа медленно и незаметно, в течение месяцев или лет.
Где мы теряем железо?
Самая частая причина нехватки железа в организме — регулярные, хоть и небольшие кровопотери. Например, 10 мл крови — это всего 2 чайные ложки по объему и целых 5 мг железа. На восстановление человеку потребуется от 2 до 5 дней.
Каковы источники регулярных кровопотерь?
- У женщин — это обильные менструации, эндометриоз.
- Геморрой, эрозивные, язвенные и другие заболевания желудочно-кишечного тракта — самые частые причины нехватки железа у мужчин.
- Кровоточивость десен.
- Частые носовые кровотечения, например, у детей или гипертоников.
- Болезни почек, а также гемодиализ.
- Кишечные паразиты — редкая, но существенная причина. Паразиты могут травмировать кишечную стенку или питаться кровью.
В отдельные моменты возрастает потребность организма в железе, что тоже может приводить к дефициту.
- За одну беременность женщина теряет около 600 мг железа, то есть истощает весь свой запас. Чтобы его восстановить, требуется около 2,5-3 лет. Если же повторная беременность наступает раньше, риск остаться без железа существенно возрастает.
- Дети и подростки, которые по разным причинам не успели накопить должный резерв железа, могут столкнуться с симптомами нехватки в период активного роста.
- Спортсмены во время интенсивных тренировок — тоже в группе риска.
Наконец, дефицит железа обеспечен, если человек недополучает элемент с пищей. Так бывает у тех, кто голодает или у вегетарианцев, особенно если у них нездоров желудок. Железо из растительной пищи всасывается плохо, а если кислотность желудка понижена или есть хеликобактерная инфекция — еще хуже. Плохо усваивается железо и при воспалительных заболеваниях кишечника.
Кому нужно обследоваться?
1. Базовое обследование стоит проходить всем. Но особенно важно — тем, кто нашел у себя хотя бы один из факторов риска нехватки железа, перечисленных выше, даже если нет никаких изменений в самочувствии.
Организм какое-то время способен работать в условиях железодефицита без выраженных симптомов. Однако это работа на износ, которая рано или поздно приведет к срыву.
2. Появление симптомов железодефицита является поводом для более углубленного обследования.
Симптомы нехватки железа
Обычно люди отмечают, что стали хуже переносить физические нагрузки, быстро устают, ощущают мышечную слабость.
Возможно, учащенное сердцебиение, перебои в сердце.
При более выраженном недостатке железа часто появляются заеды в уголках губ, шелушится кожа, бывают проблемы с пищеварением, заметна бледность кожи, губ и слизистых оболочек.
Редким симптомом бывает извращение вкуса и запаха, пристрастие к кислому, соленому, желание есть мел, сырое мясо, тесто, лимоны без сахара и др.
Как проверить содержание железа в организме?
Если человек полностью истощает свои запасы железа, развивается анемия — в крови снижается количество гемоглобина. Это легко определить, сдав общий анализ крови. Норма гемоглобина (HGB) для женщин — 120-140 г/л, для мужчин — 130-160 г/л. Значения ниже этих цифр говорят об анемии.
Сдать общий анализ крови — это базовое обследование для всех.
Обратите внимание на такие показатели, как: MCV, MCH, MCHC и RDW. Иногда в бланке анализа вместо них указывают снижение цветового показателя, микроцитоз или анизоцитоз. Такие изменения даже при нормальном гемоглобине говорят о возможной нехватке железа.
Если все показатели общего анализ крови в норме и у вас нет жалоб на здоровье, на этом можно остановиться. Но можно пойти дальше и проверить себя на латентный (скрытый) железодефицит более углубленно, то есть определить: достаточно ли железа в резерве или он опустошен.
Есть несколько показателей крови, по которым судят о количестве железа в организме. Сдавать их нужно в комплексе, по отдельности их информативность невелика.
Основные тесты на железодефицит: сывороточное железо, ферритин и трансферрин (или общая железосвязывающая способность сыворотки).
Прежде чем сдавать эти анализы, лучше проконсультироваться с врачом. Правильно определить латентный железодефицит сложнее, чем выявить анемию по общему анализу крови. И значительно дороже. Могут потребоваться другие показатели крови, чтобы проанализировать их вместе. Например, уровень С-реактивного белка, растворимых рецепторов к трансферрину (sTfR) и др.
Железодефицит: что делать?
Если по результатам обследования у вас обнаружили анемию и/или подтвердили железодефицит, первое, что нужно сделать, — выяснить, в чем причина. Для этого может потребоваться обследование печени, желудочнокишечного тракта, органов мочеполовой системы и др.
Если же причина кажется достаточно очевидной, например, у человека есть кровоточащий геморрой или ограничения в питании, врач может назначить лечение сразу на первой консультации, без дополнительных исследований.
Как лечить нехватку железа?
Для лечения анемии назначают лекарственные препараты железа — они восстанавливают гемоглобин и запасы железа быстрее, чем специальная диета.
Принципиально препараты железа отличаются усвояемостью и вероятностью развития побочных эффектов. Самая частая побочка: тошнота, металлический привкус во рту, боли в животе, а также расстройство стула. Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, снижают дозу лекарства или принимают его после еды.
Длительность лечения обычно — 1-3 месяца. Иногда железо назначают повторными курсами, для профилактики.
Можно ли обойтись диетой?
В настоящий момент считается, что лекарства — это быстрее, надежнее и эффективнее. Диета же только дополняет основную терапию. Лучший пищевой источник железа — животные продукты. Причем из мяса железо усваивается лучше, чем из печени.
Резюме
1. Можно растерять весь свой запас железа и не заметить. Поэтому 1 раз в год стоит сдавать общий анализ крови. Для беременных женщин, спортсменов и людей с тяжелыми хроническими заболеваниями дефицит железа особенно опасен, поэтому кровь нужно сдавать чаще.
2. Если уровень гемоглобина в норме, можно особо не волноваться.
3. Если же, несмотря на нормальный анализ, вы все равно чувствуете себя как выжатый лимон или просто хотите проверить все возможные показатели за один визит в лабораторию, сразу сдайте кровь на ферритин, трансферрин (ОЖСС) и сывороточное железо. Но лучше, если рекомендации по углубленной диагностике вам даст врач — это может сэкономить время и деньги.
4. Обнаружили анемию или железодефицит — ищите причину! Просто пропить железо — не всегда достаточно.
5. Самый быстрый и надежный способ восстановить запасы железа — прием лекарственных препаратов. В особых случаях назначают внутривенное введение железа.
6. Диета, обогащенная железом — это мясо, печень и морепродукты. В бобовых, листовой зелени, орехах и семечках, крупах, фруктах и даже хлебе, — тоже много железа. Но оно усваивается хуже, чем из животной пищи, особенно у людей с пониженной кислотностью.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Без активной гиперссылки на материал Sauap.org копирование запрещено!
