Как разобраться с болью в пояснице

Как разобраться с болью в пояснице

фото: https://wordlesstech.com/ 

Боль в области поясницы – одна из самых частых причин, заставляющих больного обращаться за помощью к врачу невропатологу или терапевту. Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может надолго нарушать трудоспособность, делая невозможным передвижение и самообслуживание. Рассказывает Sauap.org со ссылкой на Neuro likar.

Боль в пояснице, также называемая люмбаго, не является болезнью. Это признак нескольких различных типов медицинских проблем. Она обычно возникает из-за проблемы с одной или несколькими частями нижней части спины, такими как:

  • связки
  • мышцы
  • нервы
  • костные структуры, составляющие позвоночник, называемые позвоночными телами или позвонками

Она также может быть связана с проблемами в соседних органах, например, почками.

По данным статистики, от 75 до 85 процентов людей испытают боли в спине в течение своей жизни. Из них 50 процентов будут иметь более одного эпизода в течение года. В 90 процентах случаев боль становится легче или проходит без операции. Проконсультируйтесь с врачом неврологом, если вы испытываете боль в спине.

Анатомия спины

Чтобы понять причины боли в пояснице, нужно разобраться в анатомии. Ваша спина состоит из нескольких отделов:

  • позвоночник (кости позвоночника)
  • мышцы
  • связки
  • нервы
  • кровеносные сосуды

Нижний отдел позвоночника является одним из ключевых, когда речь заходит о боли в пояснице. Он состоит из:

  • костей нижнего отдела позвоночника
  • дисков между позвонками
  • нервов и спинного мозга
  • мышц и связок

Что вызывает боль в спине?

Наиболее частыми причинами боли в пояснице являются растяжение и структурные проблемы.

Растяжение

Травмированные мышцы и связки часто вызывают боль в спине. Это обычно возникает при неправильном поднятии тяжелых предметов и внезапных неудобных движениях. Также может быть вызванно чрезмерной активностью. Примером может служить чувство боли, возникающие после нескольких часов физической работы или занятий спортом.

Структурные проблемы

Позвонки — это кости, уложенные друг на друга, которые составляют позвоночный столб. Диски — образования из соединительной ткани, которые заполняют пространство между позвонками. Повреждения связочного аппарата позвоночника — довольно распространенная причина боли в спине.

Иногда длительные или чрезмерные физические нагрузки приводят к повреждению дисков (грыжа диска).  При этом корешковые нервы бывают сжаты, травмированы. Грыжи дисков могут быть очень болезненными. Выпирающий диск, который сдавливает нерв, выходящий со спинного мозга в направлении ноги, может вызвать раздражение седалищного нерва. Это проявляется такими чувствами в ноге:

  • боль
  • покалывание
  • онемение

Аномалии скелета могут также вызвать боль в спине. Они включают в себя сколиоз и сужение позвоночного канала из-за артрита суставов позвоночника.

Потеря плотности кости и истончение кости, называемая остеопорозом, могут привести к переломам позвонков. Эти переломы могут вызвать серьезные последствия.

Другие причины боли в спине

Есть много других потенциальных причин боли в спине, но большинство из них редки. Обязательно обратитесь к врачу, если вы испытываете регулярную боль в спине, которая не исчезает. После устранения более распространенных причин боли, врач проведет тесты, чтобы определить, есть ли у вас более редкая причина. Среди них:

  • сужение позвоночного канала или стеноз позвоночника
  • смещение одного тела позвонка относительно других, называемое дегенеративным спондилолистезом
  • потеря функции нервов в нижнем отделе спинного мозга, называемая синдром конского хвоста (патология требующая неотложного вмешательства)
  • грибковая или бактериальная инфекция позвоночника, такая как Staphylococcus, E. coli или туберкулез
  • рак или доброкачественная опухоль в позвоночнике

Каковы характеристики боли в спине?

Боль в спине может иметь много симптомов. Вот некоторые:

  • ощущение тупой боли в нижней части спины
  • колющая или стеляющая боль, которая может отдавать в ногу
  • неспособность стоять прямо без боли
  • уменьшенная амплитуда движения в спине

Симптомы боли в спине, связанные с растяжением или перенапряжением, обычно быстро проходят, но могут длиться несколько дней или недель. Боль в спине является хронической, когда симптомы присутствуют более трех месяцев.

Симптомы боли в спине, которые могут указывать на серьезную проблему

Врачи рекомендует обращаться к врачу, если боль в спине не улучшается в течение двух недель после начала. Бывают случаи, когда боль в спине может быть симптомом серьезной медицинской проблемы. Симптомы, которые могут указывать на более серьезную медицинскую проблему:

  • потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем
  • онемение, покалывание или слабость в одной или обеих ногах
  • начало после травмы, например, падения или удара по спине
  • интенсивная, постоянная боль, которая ухудшается ночью
  • наличие необъяснимой потери веса
  • боль, связанная с пульсирующим ощущением в животе
  • наличие лихорадки

Немедленно сообщите врачу, есть ли у вас какие-либо из этих симптомов.

Факторы риска боли в спине

У вас повышенный риск боли в спине, если вы:

  • работаете в сидячем положении
  • участвуете в физических упражнениях без разминок
  • пожилого возраста
  • страдаете ожирением
  • курильщики

Исследования показывают, что эмоциональное здоровье также влияет на риск боли в спине. У вас может быть повышенный риск, при стрессовой работе или если вы страдаете от депрессии и тревоги.

Как диагностируется боль в спине?

Обычно физический осмотр — это все, что необходимо для диагностики боли в спине. Во время физического осмотра врач может проверить у вас:

  • способность стоять и ходить
  • диапазон движения позвоночника
  • рефлексы
  • силу мышц в ногах
  • чувствительность в ногах

Если подозревается серьезное заболевание, то врач может провести другие тесты, в том числе:

  • анализы крови и мочи, для исключения других заболеваний
  • Рентген позвоночника, чтобы проверить целостность костной системы
  • компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) для оценки дисков, мышц, связок, нервов и кровеносных сосудов
  • костное сканирование, чтобы найти аномалии в костной ткани
  • электромиографию (ЭМГ) для проверки проводимости нервов

Лечение боли в спине

Медикаментозное лечение

Большинство эпизодов боли в спине облегчают нестероидными противовоспалительными препаратами:

  • ибупрофен
  • напроксен

Обезболивающие или анальгетики, такие как ацетаминофен, также применяются, хотя они не обладают такими же противовоспалительными свойствами. За исключением ацетаминофена, эти лекарства следует принимать с пищей, потому что они могут раздражать слизистую желудка. Будьте осторожны с лекарствами, вроде ибупрофена, если у вас проблемы с почками или язва желудка. Никогда не принимайте больше рекомендованной дозы, не поговорив с врачом, так как даже эти лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты, если их принимать неправильно.

Если боль в спине тяжелая, ваш врач может попробовать другие лекарства, которые направлены на разные составляющие болевого ответа — габапентин или амитриптилин, трициклический антидепрессант. Последний может больше помочь при боли, имеющей невралгический характер.

Ваш врач может рекомендовать инъекции стероидов (кортизона) для лечения сильной боли в спине.

Домашние средства

Пакеты с льдом могут облегчить дискомфорт и помочь уменьшить воспаление в острой фазе. Теплые компрессы могут облегчить боль при воспалении.

Упражнения для улучшения осанки и укрепления мышц спины и мышц живота, являются вариантом лечения, который следует обязательно рассмотреть. Они часто включают:

  • улучшение осанки
  • использование надлежащих методов подъема тяжестей
  • укрепление основных мышцы туловища

Физиотерапевт может научить вас, как выполнять эти типы упражнений дома.

Хирургия

Хирургическое лечение является последней инстанцией и редко требуется при боли в спине. Обычно оно предназначено для структурных аномалий, которые не поддались:

  • консервативному лечению лекарствами и терапией
  • тяжелая, непреходящая боль
  • сдавление нерва, котороепривод к мышечной слабости

Спондилодез — это операция, в которой болезненные позвонки соединяются в одну, более твердую кость. Это помогает устранить болезненные движения позвоночника.

Хирургия для частичного удаления и замены дисков и позвонков может быть выполнена для облегчения боли, вызванной дегенеративными заболеваниями костей.

Альтернативная медицина

Альтернативные методы лечения, которые могут помочь уменьшить боли в спине, включают:

  • иглоукалывание
  • массаж
  • корректировки мануальной терапией
  • когнитивно-поведенческая терапия
  • методы расслабления

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед тем, как пройти какое-либо альтернативное или дополнительное лечение.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Без активной гиперссылки на материал Sauap.org копирование запрещено!

Предыдущая Как мыльные пузыри спасли тысячи жизней
Следующая 10 необычных привычек нашего мозга

0 Комментарий

Комментариев пока нет!

Вы можете быть первым оставив комментарий на этом посту!

двадцать − 1 =

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

 

Top