Тахикардия может возникнуть, как реакция на стресс, физическую нагрузку или употребление кофеина. В таком случае можно не беспокоиться. Сердце сокращается быстрее, чтобы снабжать органы бóльшим количеством крови. Но иногда ускорение сердечного ритма — это предупреждение о том, что нужна скорая медицинская помощь.
Большинство людей часто не обращают внимания на учащенное сердцебиение, списывая его на стрессы. Врачи предупреждают: недуг вовсе не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. С ним следует быть предельно осторожным. Почему возникает тахикардия и как с ней бороться?
Тахикардия — это симптом, при котором частота сердечных сокращений увеличивается, начиная от 100 ударов в минуту и более. Когда сердце начинает сокращаться слишком часто, эффективность его работы снижается, уменьшается доставка кислорода к органам, и появляются такие симптомы, как одышка, головокружение, боль в груди и потеря сознания.
В норме сердце бьется регулярно благодаря тому, что электрические импульсы в нем генерируются и распространяются последовательно. При тахикардии этот процесс по разным причинам нарушается, в результате сердечный ритм ускоряется.
фото: https://gemotest.ru/
Прежде всего следует отметить, что тахикардия – это, скорее, симптом, нежели самостоятельное заболевание. Причины возникновения могут быть самыми разными.
Состояние можно определить по учащенному пульсу и еще нескольким признакам:
- боли в груди;
- слабости;
- головокружению;
- одышке;
- усталости;
- тошноте.
Вызывайте скорую помощь, если у вас или человека рядом симптомы тахикардии не проходят уже дольше 30 минут.
Если человек упал в обморок, немедленно звоните по номеру 103 и начинайте сердечно-легочную реанимацию сами.
Потеря сознания может говорить о фибрилляции желудочков — смертельно опасном состоянии. У некоторых людей признаки тахикардии вообще не проявляются. В таком случае обнаружить состояние можно, только если измерять ЧСС (частота сердечных сокращений) у врача или самостоятельно.
Что делать, если у человека рядом тахикардия
Тахикардия может вызвать фибрилляцию — нерегулярные и частые сокращения сердца. Из-за этого давление падает, человек теряет сознание, вскоре у него исчезает пульс и прекращается дыхание.
Если это происходит на ваших глазах, нужно как можно скорее начинать сердечно-легочную реанимацию. Это поможет поддерживать приток крови к органам до тех пор, пока не приедут врачи.
Что нужно делать:
- В первую очередь вызовите скорую по номеру 103 или попросите об этом окружающих.
- Проверьте дыхание и пульс человека.
- Аккуратно запрокиньте голову пострадавшего назад.
- Расположите основание своей ладони чуть ниже центра грудины (кость, к которой прикреплены ребра). Сверху положите вторую ладонь и соедините пальцы в замок. Выпрямите локти и держите плечи прямо над руками.
- Надавливайте на это место со скоростью 100–120 раз в минуту. Можно ориентироваться на ритм песни Bee Gees — Stayin’ Alive. Область должна прогибаться на 5–6 см. После каждых 30 нажатий нужно сделать два вдоха рот в рот пострадавшему. Если вы не уверены, что получается делать вдохи так, чтобы воздух попадал в легкие человека, лучше пропустить этот шаг и сосредоточиться только на непрямом массаже сердца.
- Продолжать реанимацию нужно до прибытия специалистов. Главная задача — поддерживать кровоток до тех пор, пока не будет возможности применить дефибриллятор. Попросите окружающих поискать автоматический прибор: он есть во многих общественных местах. Специально учиться пользоваться им не нужно: он дает голосовые команды, которые вы будете выполнять.
Как измерить пульс в домашних условиях
Частоту сердечных сокращений можно измерить, приложив подушечки указательного и среднего пальцев к тому месту на коже, под которым проходит артерия. Лучше пульс прослушивается в области шеи сбоку от кадыка, на висках, тыльной стороне запястья, внутренней поверхности плеча ближе к подмышечной впадине, внутренней поверхности лодыжки, под коленом.
У детей пульс хорошо определяется на бедренной артерии, у новорожденных — в области родничка на макушке.
Как измерить пульс:
- найдите тихое место, успокойтесь, выровняйте дыхание, сядьте, приготовьте секундомер (можно воспользоваться приложением на телефоне);
- прижмите артерию подушечками указательного и среднего пальца так, чтобы почувствовать пульсацию под ними;
- включите секундомер;
- посчитайте, сколько ударов происходит за 60 секунд.
При этом важно обращать внимание на ритмичность и напряжение. Пульс ритмичный, если удары следуют друг за другом через примерно одинаковые промежутки времени. Напряжение может ощущаться сильными резкими толчками, хотя в норме пульс плавный. Напряженный пульс может говорить о высоком артериальном давлении, слабый — о пониженном.
Какие бывают виды тахикардии
В зависимости от причины, выделяют три вида.
1. Синусовая тахикардия
Это обычное учащенное сердцебиение. Возникает как физиологическая реакция на какое-либо состояние. Причина может быть в физической нагрузке, стрессе, боли, инфекции, заболевании щитовидной железы, легочной эмболии или хронической сердечной недостаточности.
2. Наджелудочковая тахикардия
Такой вид тахикардии чаще встречается у молодых, в остальном здоровых людей. Нарушение сердцебиения может возникать в виде эпизодов, которые начинаются и заканчиваются совершенно внезапно. Между приступами признаки тахикардии часто отсутствуют.
Несмотря на то что нарушение вызывает неприятные симптомы, например слабость и головокружение, оно почти никогда не представляет значительного риска для жизни. Но стоит помнить: если эпизоды возникают часто и длятся долгое время — это опасно.
3. Желудочковая тахикардия
Этот вид включает в себя еще два: собственно желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков, которую мы уже упоминали. Второе состояние наиболее опасное. При нем желудочки не сокращаются, а дрожат. Если за несколько минут не восстановить ритм сердечно-легочной реанимацией, человек умрет.
Чаще всего состояние встречается у пожилых людей с серьезными заболеваниями: ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью.
Чем опасна тахикардия
Поскольку сердце бьется слишком часто, у него нет времени наполняться кровью между ударами. Это может привести к тому, что не все клетки в теле получат необходимые вещества, в том числе кислород.
Осложнения тахикардии зависят от ее типа, того, насколько быстро бьется сердце, как долго длится состояние и есть ли у человека другие кардиозаболевания. К потенциальным последствиям относятся:
- частые обмороки;
- образование тромбов;
- сердечный приступ и инсульт;
- сердечная недостаточность;
- внезапная смерть.
Почему возникает тахикардия
Физиологическая тахикардия — это нормальная реакция организма на физическую нагрузку, пятую чашку эспрессо за день, повышение температуры окружающей среды или сильные эмоции, причем не обязательно негативные. У нефизиологической (патологической) тахикардии гораздо больше причин.
Причины нефизиологической тахикардии:
- анемия — заболевание, при котором количество красных клеток крови или концентрация железосодержащего белка гемоглобина в них по каким-то причинам значительно снижаются. Гемоглобин переносит кислород к органам и тканям. Когда белка не хватает, сердце начинает биться быстрее, чтобы компенсировать его нехватку;
- прием некоторых лекарств, например мочегонных, стероидных, антидепрессантов или препаратов от высокого или низкого артериального давления;
- нарушения баланса электролитов и кислотности (pH) крови — эти расстройства чаще всего наблюдаются у людей с заболеваниями почек, обезвоживанием, сахарным диабетом;
- проблемы со щитовидной железой, например гипертиреоз — состояние, обусловленное избытком гормонов щитовидной железы;
- острые формы заболеваний сердца;
- хронические болезни сердца, например ишемическая болезнь, врожденные или приобретенные пороки развития, в том числе после воспалительных заболеваний;
- генетические нарушения, которые влияют на электрическую проводимость сердца и могут привести к ускорению его ритма.
При этом врачи и ученые не могут объяснить происхождение части тахикардий, такие случаи называют идиопатическими.
Что делать, если вы подозреваете у себя тахикардию
В более простых случаях необходимо как можно скорее записаться к кардиологу. Специалист проведет осмотр и назначит обследования. Это:
- Электрокардиограмма — тест, во время которого измеряют ЧСС.
- Эхокардиография, или УЗИ сердца, — помогает проверить, как кровь течет через сердце и сердечные клапаны.
- Холтеровское исследование, при котором в медучреждении человеку устанавливают специальное устройство и отпускают его заниматься своими делами. Через сутки нужно вернуться в больницу, там прибор снимут и получат с него данные о том, как работает сердце.
- Нагрузочные тесты — помогают измерить ЧСС во время ходьбы по беговой дорожке или вращения педалей на велотренажере.
- Компьютерная томография сердца — исследование, во время которого делают серию снимков, благодаря чему получают объемное изображение сердца и его структур.
Если есть подозрение на воспаление, анемию или гипертиреоз, могут понадобиться анализы крови и мочи.
Как лечить тахикардию
Когда тахикардия возникает после пробежки или стрессовой ситуации, ее не нужно лечить. Она проходит сама, как только исчезает фактор, который ее вызвал.
Если триггер исключен, а учащенное сердцебиение осталось, нужно как можно быстрее вернуть его к нормальным значениям и предотвратить новые приступы.
Восстановить нормальный ритм сердца
Иногда нормальный ритм можно восстановить с помощью специальных приемов, которым обучает врач. Это:
- Массаж каротидного синуса: точку, где сонная артерия делится на две ветви, можно стимулировать через кожу.
- Маневр Вальсальвы — это когда вдыхают через нос, зажимают ноздри и начинают выдыхать через нос же.
- Использование рефлекса погружения: если опустить лицо в холодную воду, то сердцебиение рефлекторно замедлится.
Также помогают такие действия, как кашель, натуживание, как при дефекации, или прикладывание пакета со льдом к лицу.
Если эти приемы не работают, возможно, проблема становится серьезной. В таком случае нужно вызывать скорую: врач даст лекарства, а при необходимости госпитализирует вас. В стационаре могут провести кардиоверсию — процедуру, при которой через электроды на груди подается ток, восстанавливающий ритм. К ней прибегают, когда другие методы не дают нужного эффекта.
Устранить заболевание-причину
Это может быть необходимым, когда высокий сердечный ритм вызван каким-либо заболеванием. Вот как действуют в разных случаях:
- Тахикардию, связанную с лихорадкой, лечат с помощью жаропонижающих препаратов, таких как парацетамол или ибупрофен. Когда высокая температура вызвана бактериальной инфекцией, могут потребоваться антибиотики.
- Иногда тахикардия появляется из-за гипертиреоза — заболевания, в результате которого щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. В таком случае для лечения потребуются антитиреоидные препараты, радиоактивный йод или удаление части щитовидной железы.
- Если тахикардия вызвана тромбом в легких, лечение заключается в приеме лекарств, которые растворяют тромб.
Предупредить новые приступы
Чтобы тахикардия не возникала, врач порекомендует:
- лекарства, которые помогают контролировать сердечный ритм;
- операцию, во время которой хирург делает на сердце маленькие рубцы, чтобы устранить излишнее возбуждение;
- кардиостимулятор, который реагирует на нерегулярное сердцебиение и посылает электрический импульс, чтобы скорректировать сердечный ритм;
- установку дефибриллятора под кожу рядом с ключицей — он будет подавать ток, когда начинается приступ тахикардии.
Поддерживать здоровье сердца
Для этого нужно регулярно проходить осмотры у врача и, если уже есть какое-либо заболевание, следовать плану лечения. И конечно, поможет здоровый образ жизни:
- Следите за весом. Можно ориентироваться на индекс массы тела — он должен быть меньше 25. Чтобы его рассчитать, нужно вес разделить на рост в квадрате.
- Придерживайтесь здорового питания. Врачи считают, что лучшая диета для сердца — средиземноморская.
- Добавьте физической нагрузки. В неделю должно набираться хотя бы 150 минут умеренной активности, например ходьбы, плавания или езды на велосипеде. Но перед тем, как приступить к занятиям, проконсультируйтесь со своим врачом: некоторые нагрузки могут вызвать или усугубить симптомы тахикардии.
- Боритесь с вредными привычками. Снизьте употребление алкоголя и кофеина, меньше курите и откажитесь от наркотиков.
- Наладьте режим сна. Спать нужно 7–9 часов в сутки в тихой, темной, проветренной комнате.
- Старайтесь меньше нервничать. А чтобы справиться со стрессом, можно использовать специальные стратегии: попробовать не закрываться от проблем, а осознать их, пересмотреть свое отношение к волнующим вещам, обсудить их с близкими.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Без активной гиперссылки на материал Sauap.org копирование запрещено!
Ссылки: https://lifehacker.ru/taxikardiya/, https://gemotest.ru/info/spravochnik/simptomy/takhikardiya/, https://probolezny.ru/tahikardiya/
