Sauap.orgНаукаОбразование

Откуда берется тахикардия и когда она опасна

фото: https://colingillieshomeopath.com/ 
фото: https://colingillieshomeopath.com/ 

Тахикардия может возникнуть, как реакция на стресс, физическую нагрузку или употребление кофеина. В таком случае можно не беспокоиться. Сердце сокращается быстрее, чтобы снабжать органы бóльшим количеством крови. Но иногда ускорение сердечного ритма — это предупреждение о том, что нужна скорая медицинская помощь.

Большинство людей часто не обращают внимания на учащенное сердцебиение, списывая его на стрессы. Врачи предупреждают: недуг вовсе не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. С ним следует быть предельно осторожным. Почему возникает тахикардия и как с ней бороться?

Тахикардия — это симптом, при котором частота сердечных сокращений увеличивается, начиная от 100 ударов в минуту и более. Когда сердце начинает сокращаться слишком часто, эффективность его работы снижается, уменьшается доставка кислорода к органам, и появляются такие симптомы, как одышка, головокружение, боль в груди и потеря сознания.

В норме сердце бьется регулярно благодаря тому, что электрические импульсы в нем генерируются и распространяются последовательно. При тахикардии этот процесс по разным причинам нарушается, в результате сердечный ритм ускоряется.

фото: https://gemotest.ru/

Прежде всего следует отметить, что тахикардия – это, скорее, симптом, нежели самостоятельное заболевание. Причины возникновения могут быть самыми разными.

Состояние можно определить по учащенному пульсу и еще нескольким признакам:

  • боли в груди;
  • слабости;
  • головокружению;
  • одышке;
  • усталости;
  • тошноте.

Вызывайте скорую помощь, если у вас или человека рядом симптомы тахикардии не проходят уже дольше 30 минут.

Если человек упал в обморок, немедленно звоните по номеру 103  и начинайте сердечно-легочную реанимацию сами.

Потеря сознания может говорить о фибрилляции желудочков — смертельно опасном состоянии. У некоторых людей признаки тахикардии вообще не проявляются. В таком случае обнаружить состояние можно, только если измерять ЧСС (частота сердечных сокращений) у врача или самостоятельно.

Что делать, если у человека рядом тахикардия

Тахикардия может вызвать фибрилляцию — нерегулярные и частые сокращения сердца. Из-за этого давление падает, человек теряет сознание, вскоре у него исчезает пульс и прекращается дыхание.

Если это происходит на ваших глазах, нужно как можно скорее начинать сердечно-легочную реанимацию. Это поможет поддерживать приток крови к органам до тех пор, пока не приедут врачи. 

Что нужно делать:

  1. В первую очередь вызовите скорую по номеру 103 или попросите об этом окружающих.
  2. Проверьте дыхание и пульс человека.
  3. Аккуратно запрокиньте голову пострадавшего назад.
  4. Расположите основание своей ладони чуть ниже центра грудины (кость, к которой прикреплены ребра). Сверху положите вторую ладонь и соедините пальцы в замок. Выпрямите локти и держите плечи прямо над руками.
  5. Надавливайте на это место со скоростью 100–120 раз в минуту. Можно ориентироваться на ритм песни Bee Gees — Stayin’ Alive. Область должна прогибаться на 5–6 см. После каждых 30 нажатий нужно сделать два вдоха рот в рот пострадавшему. Если вы не уверены, что получается делать вдохи так, чтобы воздух попадал в легкие человека, лучше пропустить этот шаг и сосредоточиться только на непрямом массаже сердца.
  6. Продолжать реанимацию нужно до прибытия специалистов. Главная задача — поддерживать кровоток до тех пор, пока не будет возможности применить дефибриллятор. Попросите окружающих поискать автоматический прибор: он есть во многих общественных местах. Специально учиться пользоваться им не нужно: он дает голосовые команды, которые вы будете выполнять.

Как измерить пульс в домашних условиях

Частоту сердечных сокращений можно измерить, приложив подушечки указательного и среднего пальцев к тому месту на коже, под которым проходит артерия. Лучше пульс прослушивается в области шеи сбоку от кадыка, на висках, тыльной стороне запястья, внутренней поверхности плеча ближе к подмышечной впадине, внутренней поверхности лодыжки, под коленом.

У детей пульс хорошо определяется на бедренной артерии, у новорожденных — в области родничка на макушке.

Как измерить пульс:

  • найдите тихое место, успокойтесь, выровняйте дыхание, сядьте, приготовьте секундомер (можно воспользоваться приложением на телефоне);
  • прижмите артерию подушечками указательного и среднего пальца так, чтобы почувствовать пульсацию под ними;
  • включите секундомер;
  • посчитайте, сколько ударов происходит за 60 секунд.

При этом важно обращать внимание на ритмичность и напряжение. Пульс ритмичный, если удары следуют друг за другом через примерно одинаковые промежутки времени. Напряжение может ощущаться сильными резкими толчками, хотя в норме пульс плавный. Напряженный пульс может говорить о высоком артериальном давлении, слабый — о пониженном.

Какие бывают виды тахикардии

В зависимости от причины, выделяют три вида.

1. Синусовая тахикардия

Это обычное учащенное сердцебиение. Возникает как ​​физиологическая реакция на какое-либо состояние. Причина может быть в физической нагрузке, стрессе, боли, инфекции, заболевании щитовидной железы, легочной эмболии или хронической сердечной недостаточности.

2. Наджелудочковая тахикардия

Такой вид тахикардии чаще встречается у молодых, в остальном здоровых людей. Нарушение сердцебиения может возникать в виде эпизодов, которые начинаются и заканчиваются совершенно внезапно. Между приступами признаки тахикардии часто отсутствуют.

Несмотря на то что нарушение вызывает неприятные симптомы, например слабость и головокружение, оно почти никогда не представляет значительного риска для жизни. Но стоит помнить: если эпизоды возникают часто и длятся долгое время — это опасно.

3. Желудочковая тахикардия

Этот вид включает в себя еще два: собственно желудочковую тахикардию и фибрилляцию желудочков, которую мы уже упоминали. Второе состояние наиболее опасное. При нем желудочки не сокращаются, а дрожат. Если за несколько минут не восстановить ритм сердечно-легочной реанимацией, человек умрет.

Чаще всего состояние встречается у пожилых людей с серьезными заболеваниями: ишемической болезнью сердца и сердечной недостаточностью.

Чем опасна тахикардия

Поскольку сердце бьется слишком часто, у него нет времени наполняться кровью между ударами. Это может привести к тому, что не все клетки в теле получат необходимые вещества, в том числе кислород.

Осложнения тахикардии зависят от ее типа, того, насколько быстро бьется сердце, как долго длится состояние и есть ли у человека другие кардиозаболевания. К потенциальным последствиям относятся:

  • частые обмороки;
  • образование тромбов;
  • сердечный приступ и инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • внезапная смерть.

Почему возникает тахикардия

Физиологическая тахикардия — это нормальная реакция организма на физическую нагрузку, пятую чашку эспрессо за день, повышение температуры окружающей среды или сильные эмоции, причем не обязательно негативные. У нефизиологической (патологической) тахикардии гораздо больше причин.

Причины нефизиологической тахикардии:

  • анемия — заболевание, при котором количество красных клеток крови или концентрация железосодержащего белка гемоглобина в них по каким-то причинам значительно снижаются. Гемоглобин переносит кислород к органам и тканям. Когда белка не хватает, сердце начинает биться быстрее, чтобы компенсировать его нехватку;
  • прием некоторых лекарств, например мочегонных, стероидных, антидепрессантов или препаратов от высокого или низкого артериального давления;
  • нарушения баланса электролитов и кислотности (pH) крови — эти расстройства чаще всего наблюдаются у людей с заболеваниями почек, обезвоживанием, сахарным диабетом;
  • проблемы со щитовидной железой, например гипертиреоз — состояние, обусловленное избытком гормонов щитовидной железы;
  • острые формы заболеваний сердца;
  • хронические болезни сердца, например ишемическая болезнь, врожденные или приобретенные пороки развития, в том числе после воспалительных заболеваний;
  • генетические нарушения, которые влияют на электрическую проводимость сердца и могут привести к ускорению его ритма.

При этом врачи и ученые не могут объяснить происхождение части тахикардий, такие случаи называют идиопатическими.

Что делать, если вы подозреваете у себя тахикардию

В более простых случаях необходимо как можно скорее записаться к кардиологу. Специалист проведет осмотр и назначит обследования. Это:

  • Электрокардиограмма — тест, во время которого измеряют ЧСС.
  • Эхокардиография, или УЗИ сердца, — помогает проверить, как кровь течет через сердце и сердечные клапаны.
  • Холтеровское исследование, при котором в медучреждении человеку устанавливают специальное устройство и отпускают его заниматься своими делами. Через сутки нужно вернуться в больницу, там прибор снимут и получат с него данные о том, как работает сердце.
  • Нагрузочные тесты — помогают измерить ЧСС во время ходьбы по беговой дорожке или вращения педалей на велотренажере.
  • Компьютерная томография сердца — исследование, во время которого делают серию снимков, благодаря чему получают объемное изображение сердца и его структур.

Если есть подозрение на воспаление, анемию или гипертиреоз, могут понадобиться анализы крови и мочи.

Как лечить тахикардию

Когда тахикардия возникает после пробежки или стрессовой ситуации, ее не нужно лечить. Она проходит сама, как только исчезает фактор, который ее вызвал.

Если триггер исключен, а учащенное сердцебиение осталось, нужно как можно быстрее вернуть его к нормальным значениям и предотвратить новые приступы.

Восстановить нормальный ритм сердца

Иногда нормальный ритм можно восстановить с помощью специальных приемов, которым обучает врач. Это:

  • Массаж каротидного синуса: точку, где сонная артерия делится на две ветви, можно стимулировать через кожу.
  • Маневр Вальсальвы — это когда вдыхают через нос, зажимают ноздри и начинают выдыхать через нос же.
  • Использование рефлекса погружения: если опустить лицо в холодную воду, то сердцебиение рефлекторно замедлится.

Также помогают такие действия, как кашель, натуживание, как при дефекации, или прикладывание пакета со льдом к лицу.

Если эти приемы не работают, возможно, проблема становится серьезной. В таком случае нужно вызывать скорую: врач даст лекарства, а при необходимости госпитализирует вас. В стационаре могут провести кардиоверсию — процедуру, при которой через электроды на груди подается ток, восстанавливающий ритм. К ней прибегают, когда другие методы не дают нужного эффекта.

Устранить заболевание-причину

Это может быть необходимым, когда высокий сердечный ритм вызван каким-либо заболеванием. Вот как действуют в разных случаях:

  • Тахикардию, связанную с лихорадкой, лечат с помощью жаропонижающих препаратов, таких как парацетамол или ибупрофен. Когда высокая температура вызвана бактериальной инфекцией, могут потребоваться антибиотики.
  • Иногда тахикардия появляется из-за гипертиреоза — заболевания, в результате которого щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. В таком случае для лечения потребуются антитиреоидные препараты, радиоактивный йод или удаление части щитовидной железы.
  • Если тахикардия вызвана тромбом в легких, лечение заключается в приеме лекарств, которые растворяют тромб.

Предупредить новые приступы

Чтобы тахикардия не возникала, врач порекомендует:

  • лекарства, которые помогают контролировать сердечный ритм;
  • операцию, во время которой хирург делает на сердце маленькие рубцы, чтобы устранить излишнее возбуждение;
  • кардиостимулятор, который реагирует на нерегулярное сердцебиение и посылает электрический импульс, чтобы скорректировать сердечный ритм;
  • установку дефибриллятора под кожу рядом с ключицей — он будет подавать ток, когда начинается приступ тахикардии.

Поддерживать здоровье сердца

Для этого нужно регулярно проходить осмотры у врача и, если уже есть какое-либо заболевание, следовать плану лечения. И конечно, поможет здоровый образ жизни:

  • Следите за весом. Можно ориентироваться на индекс массы тела — он должен быть меньше 25. Чтобы его рассчитать, нужно вес разделить на рост в квадрате.
  • Придерживайтесь здорового питания. Врачи считают, что лучшая диета для сердца — средиземноморская.
  • Добавьте физической нагрузки. В неделю должно набираться хотя бы 150 минут умеренной активности, например ходьбы, плавания или езды на велосипеде. Но перед тем, как приступить к занятиям, проконсультируйтесь со своим врачом: некоторые нагрузки могут вызвать или усугубить симптомы тахикардии.
  • Боритесь с вредными привычками. Снизьте употребление алкоголя и кофеина, меньше курите и откажитесь от наркотиков.
  • Наладьте режим сна. Спать нужно 7–9 часов в сутки в тихой, темной, проветренной комнате.
  • Старайтесь меньше нервничать. А чтобы справиться со стрессом, можно использовать специальные стратегии: попробовать не закрываться от проблем, а осознать их, пересмотреть свое отношение к волнующим вещам, обсудить их с близкими.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!

Без активной гиперссылки на материал Sauap.org копирование запрещено!

Ссылки: https://lifehacker.ru/taxikardiya/, https://gemotest.ru/info/spravochnik/simptomy/takhikardiya/, https://probolezny.ru/tahikardiya/

Редакция Sauap.org

You may also like

Leave a reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

2 × 5 =

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

More in Sauap.org